Traumatismo facial en niños y adolescentes: un análisis de 10 años en un hospital de la región sur de Brasil / Traumatismo facial em crianças e adolescentes: uma análise de 10 anos em um hospital da região sul do Brasil / Facial trauma in children and adolescents: 10 years analysis in a hospital of south of Brazil

El trauma facial presenta características importantes que repercuten en el diagnóstico y tratamiento de niños y adolescentes. Objetivo: Analizar el cuadro epidemiológico del trauma facial en niños y adolescentes en un hospital de la región sur de Brasil. Materiales e métodos: Se realizó un estudio de corte transversal analítico entre los años de 2000 hasta 2010 en el Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo, Brasil. Identificando los agentes etiológicos, género, fracturas faciales y la existencia de injurias corporales asociadas a los traumatismos faciales. Resultados: Los traumatismos faciales fueron más frecuentes en el grupo de adolescentes (75.6%) en comparación con la población pediátrica (24.3%). La mandíbula fue el hueso más afectado (33.5%). El traumatismo craneano fue la lesión asociada más frecuente en la población pediátrica (33%). Conclusión: Los hombres presentan mayor prevalencia de trauma facial, siendo que los adolescentes tienden a ser más afectados.

O trauma facial apresenta características importantes que refletem no diagnóstico e tratamento de crianças e adolescentes. Objetivo: Analisar o quadro epidemiológico do trauma facial em crianças e adolescentes em um hospital da região sul do Brasil. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo de coorte transversal analítico entre os anos 2000 e 2010, no Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo, Brasil. Foram identificados os agentes etiológicos, gênero, fraturas faciais e a presença de lesões associadas aos traumatismos faciais. Resultados: Os traumatismos faciais foram mais frequentes no grupo de adolescentes (75.6%), comparado com a população pediátrica (24.3%). A mandíbula foi o osso mais acometido (33.5%). O traumatismo craniano foi a lesão associada mais frequente na população pediátrica (33%). Conclusão: Os homens apresentaram maior prevalência do trauma facial, sendo o grupo de adolescentes o mais acometido.

Facial trauma has major characteristics that affect the diagnosis and treatment of children and adolescents. Objective: To analyze the epidemiology of facial trauma in children and adolescents in a hospital in the south of Brazil. Materials and methods: An analytical crosssectional cohort study was conducted between 2000 and 2010 at Hospital Sao Vicente de Paulo, Passo Fundo, Brazil. Various factors were identified: etiological agents, gender, facial fractures and the existence of body injuries associated with facial trauma. Results: Facial injuries were more common than in the adolescent group (75.6%) compared to the pediatric population (24.3%). The jaw was the most affected bone (33.5%). Cranial trauma was the most common associated lesion in the pediatric population (33%). Conclusion: Men have a higher prevalence of facial trauma and adolescents tend to be more affected.

Arterial Embolization in the Treatment of Severe Epistaxis: A Case Report / Embolización Arterial en el Tratamiento de la Epistaxis Severa: Reporte de un Caso

ABSTRACT: Nasal hemorrhage or epistaxis is a common finding in the emergency department. The causes of epistaxis are varied and can be classified as local, systemic or a combination of both. The aim of this study was to report a case of embolization of branches of the maxillary artery for treatment of epistaxis secondary to facial trauma. A 43-year-old man suffered blunt trauma in the frontonasal area as a result of a bicycle accident. It presented with amnesia, severe epistaxis, panfacial edema and nasal deformity. The patient was hypotensive and hypothermic, with evidence of hemorrhagic intracranial. Orotracheal intubation was performed immediately to protect the airways and prevent aspiration of blood to the lower respiratory tract. The occlusion of the artery was successful and was immediately followed by cessation of oronasal bleeding. The patient was discharged after ten days. Arterial embolization should be the gold-standard treatment, which provides a safe and effective alternative for the control of epistaxis.

RESUMEN: La hemorragia nasal o epistaxis es un hallazgo común en el servicio de urgencias. Las causas de la epistaxis son variadas y pueden clasificarse como locales, sistémicas o una combinación. El objetivo de este estudio fuerelatar un caso de embolización de ramas de la arteria maxilar para el tratamiento de epistaxis secundaria a trauma facial. Um hombre de 43 años de edad sufrió traumatismo contuso en la zona frontonasal como consecuencia de un accidente de bicicleta. Se presentaba con amnesia, epistaxis grave, edema panfacial y deformidad nasal. El paciente fue hipotenso y hipotermático, con evidencia de hemorragia intracraneal. La intubación orotraqueal fue realizada inmediatamente para proteger las vías aéreas y evitar la aspiración de sangre para el tracto respiratorio inferior. La oclusión de la arteria fue exitosa y fue seguida inmediatamente por cesación de sangramiento oronasal. El paciente fue dado de alta después de diez días. La embolización arterial debe ser el tratamiento de elección, que proporciona una alternativa segura y eficaz para el control de la epistaxis.

Elderly patients with facial trauma: a 10 year review / Trauma facial em idosos: uma análise retrospectiva de 10 anos

Abstract Objective: to analyze the epidemiological profile of geriatric patients with facial trauma treated at a Maxillofacial Surgery Department in southern Brazil over a period of 10 years. Methods: a retrospective analysis of the medical records of patients aged over 60 years treated for facial trauma in the period from January 2001 to December 2010 was performed. Result: of a total of 1,385 analyzed medical records of patients with facial trauma, 86 (6.2%) belonged to the group aged 60-89 years. The male gender was the most affected and the age group 60-69 years was the most frequently involved. The middle third was the most affected, and the zygomatic bone was the most commonly fractured. Conclusion: special attention should be given to the 60-69 age group, as while such patients present physiological changes inherent to aging, they remain active in society and exposed to risk factors for facial trauma. AU

Resumo Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes geriátricos com trauma facial atendidos em um Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial do Sul do Brasil em um período de 10 anos. Método: Análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes com idade superior há 60 anos atendidos com trauma facial no período de 01 de janeiro de 2001 há 31 de dezembro de 2010. Resultados: Num total de 1.385 prontuários analisados de pacientes com traumatismo facial, 86 (6,2%) pertenciam ao grupo na faixa etária de 60-89 anos. O gênero masculino foi o mais acometido e a faixa etária entre 60-69 anos a mais frequentemente envolvida, sendo que o terço médio foi o mais acometido e o osso mais comumente fraturado foi o zigomático. Conclusão: Atenção especial deve ser dirigida a faixa etária entre 60-69 anos, pois ao mesmo tempo que seus pacientes apresentam alterações fisiológicas inerentes ao avanço da idade, os mesmos continuam ativos em nossa sociedade e expostos a fatores de risco para o trauma facial. AU

Papel do cirurgião bucomaxilofacial nas unidades de terapia intensiva

Objetivo: fazer uma revisão da literatura que trata das atividades que o cirurgião bucomaxilofacial realiza em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTIs). Revisão de literatura: o zelo com a saúde do paciente em âmbito hospitalar exige que esse trabalho seja realizado por uma equipe multiprofissional, o que demandou a inserção da odontologia nesse ambiente. O ganho de espaço nessas equipes ocorreu, principal-mente, devido a estudos epidemiológicos, efetuados ao longo dos anos, que mostraram a correlação entre a saúde bucal e a sistêmica. De modo geral, o cirurgião bucomaxilofacial atua no hospital para auxiliar tanto no manejo de pacientes internados em leitos ou em unidades de terapia intensiva quanto para realizar procedimentos orais contraindicados em consultórios odontológicos convencionais. Considerações finais: os pacientes internados nas UTIs estão com seu esta-do clínico comprometido, estando mais susceptíveis a infecções, e por esse motivo devem receber cuidado odontológico constante como parte integrante da atenção para assegurar a saúde geral.

Estudo de 199 casos de cisto dentígero / Study of 199 cases of dentigerous cyst

Introdução: o cisto dentígero pode originar doenças graves como ameloblastoma e tumor odontogênico ceratocístico, estes apresentam características clínicas e radiográficas similares e podem levar a diagnósticos clínicos diversos. Objetivo: estudar a prevalência de cistos dentígeros em casos encaminhados ao laboratório de patologia da Faculdade de Odontologia de Passo Fundo no período de 01 de março de 2002 até 01 de fevereiro de 2014. Método: este estudo transversal analisou laudos histopatológicos do laboratório de patologia da Universidade de Passo Fundo durante o período de 12 anos, com diagnóstico de cisto dentígero. Os 199 casos de cisto dentígero em 188 pacientes (98 homens e 90 mulheres, com prevalência de idade entre 20 e 24 anos, e leucodermas. Resultados e Discussão: ocorreram 104 casos nos terceiros molares inferiores. Não houve diferença significativa entre raça e gênero, bem como idade e raça. Quando a presença de sintomas foi relatada (11,17%), os terceiros molares mandibular estavam predominantemente envolvidos (54,2%) e os caninos obtiveram o maior percentual de acerto no diagnóstico provável do cisto (50%). Conclusão: trata-se de um cisto mandibular muito comum com predileção masculina, preferência pela segunda década com prevalência em leucodermas e geralmente assintomático. Quando esta condição estiver atrelada a imagem radiográfica sugestiva de cisto dentígero, remoção cirúrgica do dente impactado e exames histopatológico estão indicados nos ossos maxilares.

Introduction: the dentigerous cyst can cause serious diseases such as ameloblastoma and odontogenic tumor keratocystic, these have clinical characteristics and radiographic and can lead to several clinical diagnoses. Objective: to investigate the prevalence of dentigerous cysts in the cases refered to the pathology laboratory of the University of Passo Fundo during the periodfrom March 1st, 2002 to 1st February, 2014. Method: this cross-sectional study analyzed histopathological reports with a diagnosis of dentigerous cyst from the pathology laboratory at the University of Passo Fundo during the period of 12 years. Results and Discussion: the 199 cases of dentigerous cyst in 188 patients (98 men and 90 women, with a prevalence of age between 20 and 24, and Caucasian. There were 104 cases in the lower third molars. There was no significant difference between race and gender as well as age and race. When the presence of symptoms has been reported (11.17%), mandibular molars third were predominantly involved (54.2%) and the canines had the highest percentage of correct answers in the probable diagnosis of the cyst (50%). Conclusion: this is a very common mandibular cyst with male predilection, preference for the second decade with prevalence in Caucasian and usually asymptomatic. When this condition is linked to suggestive radiographic image of dentigerous cyst, surgical removal of impacted tooth and histopathological examinations are indicated in the jaws.